ما هي طريقة بريسايس 2؟
PRECICE 2 داخل النخاع هو نظام حديث للغاية لإطالة الأطراف (المعروف أيضًا باسم إطالة العظام)
ما هي عملية إطالة الأطراف الداخلية؟
يتم إدخال جهاز الإطالة داخل العظم. الجهاز يحتوي على محرك مغناطيسي صغير بداخله. عندما يتم تنشيط المحرك بواسطة وحدة تحكم عن بعد خارجية (ERC) ، يطول الجهاز ببطء. هذا يتسبب في إطالة العظام ببطء.
في السابق ، كانت الطريقة الوحيدة لإطالة العظم هي وضع سقالة معدنية على الساق تسمى المثبت الخارجي. المثبتات الخارجية عبارة عن أجهزة معدنية متصلة بالعظام بمسامير أو أسلاك ملولبة خاصة. تمر هذه المسامير أو الأسلاك المترابطة عبر الجلد والعضلات ويتم إدخالها في العظام. غالبية الجهاز خارج الجسم.
يرجى زيارة إطالة الأطراف: العملية للحصول على معلومات عامة حول إطالة الأطراف.
ما هو جهاز Precice وكيف يعمل؟
يتكون نظام الإطالة الدقيق (NuVasive Specialized Orthopedics ، سان دييغو ، كاليفورنيا) من قضيب معدني متداخل
(يسمى تطويل الأظافر) مع محرك مغناطيسي بداخله. يتم إدخال الظفر من خلال شق صغير في القناة العظمية (حيث يوجد نخاع العظم).
يُعطى المريض جهازًا خاصًا يسمى وحدة التحكم عن بعد الخارجية (ERC) والتي تُستخدم لإطالة مسمار Precice ببطء. يحتوي ERC على مغناطيس بداخله يدور. عندما يتم وضع ERC مقابل الساق أو الذراع وتشغيله ، فإن حركة المغناطيس داخل ERC تتسبب في إطالة المحرك المغناطيسي داخل Precice ببطء. عندما يطول Precice ، يطول العظم أيضًا.
ما هو نظام إطالة Precice Stryde؟
يعمل مسمار Precice Stryde مثل مسمار Precice. الفرق الرئيسي هو أن مسمار Precice Stryde مصنوع من سبيكة فولاذية بدلاً من التيتانيوم. نتيجة لذلك ، يسمح مسمار Precice Stryde بتحمل المزيد من الوزن ، حتى في المراحل الأولى من العلاج. يتيح ذلك للمرضى العودة إلى الأنشطة اليومية في وقت أقرب. لكي نكون في الجانب الآمن ، ما زلنا نوصي بأن يستخدم مرضانا الذين يطيلون مع نظام Precice Stryde عكازات.
هل إطالة الألم؟
يعتبر التطويل باستخدام ERC تدريجيًا لدرجة أن جميع مرضانا تقريبًا أخبرونا أن أرجلهم لا تؤذي أثناء جلسات الإطالة.
هل سيكون جهاز Precice خيارًا جيدًا لكل شخص يحتاج إلى إطالة الأطراف؟
يتم تقديم مسمار Precice بعدة أطوال وأقطار ، ولكن قد تظل عظام الشخص صغيرة جدًا بالنسبة لها. يجب أن يكون قطر العظم عريضًا بدرجة كافية بحيث يمكن أن يتسع نطاق العظم داخل القناة العظمية. سيقيس الطبيب قطر العظم بالأشعة السينية. يتم تقديم Precice بثلاثة أقطار: 8.5 و 10.7 و 12.5 ملم (0.33 ، 0.42 ، 0.50 بوصة).
يحتاج العظم أيضًا إلى أن يكون طويلًا بما يكفي ليناسب Precice. أقصر مسمار هو 6.3 بوصات (160 ملم) لعظم الظنبوب و 6.7 بوصات (170 ملم) لعظم الفخذ. سيقيس الطبيب طول العظم بالأشعة السينية ليرى ما إذا كان طويلًا بما يكفي لاستيعاب مسمار بريسايس.
عامل آخر هو ما إذا كان يمكن وضع ERC بالقرب من Precice لجعله يطول. يمكن أن تكون الأنسجة الرخوة (العضلات ، والدهون ، والجلد) سميكة للغاية بحيث لا يمكن وضع ERC بالقرب من Precice لتنشيط الإطالة. لمعرفة ما إذا كان جهاز Precice سيعمل مع المريض ، سيقيس الطبيب المسافة من قناة العظام إلى الجلد على الأشعة السينية.
الناس ليسوا مرشحين جيدين لـ Precice إذا كان لديهم جهاز تنظيم ضربات القلب أو يعرفون أنهم سيحتاجون إلى فحص بالرنين المغناطيسي في العام المقبل. لا يُنصح عمومًا بإجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي عندما يكون لدى الشخص أظافر دقيقة مزروعة. لذلك ، نوصي بشكل روتيني بإزالة Precice بعد حوالي عام واحد من الجراحة ، بشرط أن يلتئم العظم المطول تمامًا.
ماذا عن استخدام Precice في الأطفال؟
يمكن إدخال الظفر الدقيق في عظم فخذ الطفل بدءًا من سن الثامنة تقريبًا. بالنسبة لعظم الساق (قصبة الساق) ، يفضل الانتظار حتى قرب بلوغ الهيكل العظمي (سن 14 عامًا عند الفتيات وسن 16 عامًا عند الأولاد).كم سوف تطيل Precice العظام؟
يتم إطالة العظم بكميات صغيرة جدًا كل يوم حتى يتحقق هدف الإطالة. يعتمد الحد الأقصى للمقدار الذي يمكن إطالته على طراز Precice المستخدم. يمكن لنماذج Precice المختلفة أن تطيل العظم بإجمالي 1.2 بوصة (30 ملم) أو 2 بوصة (50 ملم) أو 3 بوصات (80 ملم). على سبيل المثال ، إذا كان أقصر Precice هو الوحيد الذي يناسب العظام ، فقد يقتصر المريض على إطالة إجمالي 1.2 بوصة. في معظم الحالات ، يمكننا زرع النماذج التي تسمح بطول 2 إلى 3 بوصات.ما الذي يجب فعله للتحضير للجراحة؟
يرجى زيارة قسم ما قبل الجراحة للحصول على معلومات مفصلة. أثناء زيارة الطبيب ، اطلب دليلنا للتحضير للجراحة. عند التخطيط لعملية جراحية دقيقة ، يجب أن تكون على دراية أيضًا بما يلي:حدد موعدًا لإجراء أي فحوصات ضرورية للتصوير بالرنين المغناطيسي قبل الجراحة: قد لا يُسمح للمريض بإجراء فحص بالرنين المغناطيسي بعد إدخال جهاز Precice. يمكن أن يؤدي فحص التصوير بالرنين المغناطيسي إلى إزالة المغناطيسية من مسمار Precice ، مما يجعل i
